강직성척추염 증상 원인 치료방법 총정리

강직성 척추염(Ankylosing Spondylitis, AS)은 만성적이고 염증성인 관절 질환으로, 주로 척추 및 인접 부위의 관절을 침범합니다. 이 질환은 주로 척추의 요추부에 염증과 변형을 일으키며, 병변이 진행될 때 척추의 변형과 결합이 계속 진행되어 척추가 점차적으로 강직해지고 골밀폐증이 발생할 수 있습니다.

 

강직성척추염 증상 원인 치료방법

 

목차

• 강직성척추염 증상
• 강직성척추염 원인
• 강직성척추염 치료방법
• 강직성척추염 Q&A

 

강직성척추염 증상

 

허리 및 엉덩이 통증과 강직

AS의 가장 흔한 증상 중 하나는 허리와 엉덩이 부위에서의 만성적인 통증과 강직함입니다. 이 통증은 보통 허리에서 시작하여 엉덩이로 확산될 수 있습니다. 아침에 일어나거나 오랫동안 앉았다 일어날 때 통증과 강직함이 심해질 수 있습니다.

 

체형 변화

AS의 진행에 따라 척추가 곡선화되고, 척추 및 인접 관절에서 골밀폐증이 발생할 수 있습니다. 이는 흔히 "바위처럼 척추"라고 불리며, 척추의 기둥 모양이나 척추 곡률의 손상으로 인해 발생할 수 있습니다.

 

척추의 강직

AS는 척추의 강직을 유발할 수 있습니다. 이는 척추의 유연성이 감소하고 척추가 점차적으로 고정되는 것을 의미합니다. 이러한 강직은 AS의 진행과 함께 점진적으로 나타날 수 있습니다.

 

흉추의 통증

AS는 흉추(가슴 부위)의 관절에도 영향을 줄 수 있으며, 이로 인해 흉추 부위에서도 통증이 발생할 수 있습니다.

 

기타 증상

AS는 다리나 팔꿈치, 어깨 등의 관절에도 영향을 줄 수 있습니다. 또한 다른 증상으로는 피로감, 눈의 염증, 염증성 장질환 등이 포함될 수 있습니다.

 

강직성척추염 원인

 

유전적 요인

강직성 척추염은 유전적 요인이 중요한 역할을 할 수 있습니다. HLA-B27 유전자가 AS와 관련이 있으며, 이 유전자를 가진 사람들이 AS에 걸릴 가능성이 높아집니다. 그러나 HLA-B27를 가진 사람들 중에서도 AS에 걸리지 않는 사람들이 있기 때문에 다른 유전적 및 환경적 요인이 관여할 수 있습니다.

 

면역계통의 이상 반응

AS는 면역계통의 이상한 반응으로 인한 염증이 주요 원인으로 여겨집니다. 면역계통은 척추와 인접한 관절의 조직에 대한 공격을 시작하고 염증을 유발할 수 있습니다.

 

환경적 요인

환경적 요인도 AS 발병에 영향을 줄 수 있습니다. 하지만 정확한 환경적 요인은 아직 명확히 알려지지 않았습니다. 감염병원체나 특정 환경 노출 (예: 흡연)이 AS 발병 위험을 높일 수 있다는 연구 결과가 있지만, 보다 심층적인 연구가 필요합니다.

 

염증성 질환과의 연관성

강직성 척추염은 종종 다른 염증성 질환과 연관될 수 있습니다. 이러한 질환에는 염증성 장질환 (크론병과 궤양성 대장염 등) 및 염증성 관절염과 같은 질환들이 포함됩니다.

 

신체 활동 수준

신체 활동 수준이 낮은 경우 관절과 척추 주변의 유연성이 감소할 수 있으며, 이는 AS의 증상을 악화시킬 수 있습니다.

 

강직성척추염 치료방법

 

약물 치료

• 비스테로이드 항염증제(NSAIDs): 통증 및 염증 완화에 사용됩니다. AS의 초기 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다.
• 질환 조절제 (DMARDs): AS의 진행을 조절하기 위해 사용됩니다. 메토트렉세이트 등이 사용될 수 있습니다.
• 바이올로그제(비올로그제): AS의 진행을 억제하기 위해 사용됩니다. 엔브렐(Entanercept), 험라(Humira)와 같은 생물학적 항인자제가 사용될 수 있습니다.

 

스테로이드 주사

심한 염증을 진정시키기 위해 관절 내에 주입될 수 있습니다.

 

물리치료

물리치료는 관절 유연성을 증진시키고 근육 강화를 도와 AS 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 스트레칭 및 강화 운동, 온열 및 냉각 치료, 마사지 등이 포함될 수 있습니다.

 

일상적인 운동

적절한 운동은 척추와 관절의 유연성을 유지하고 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 특별히 척추와 인접한 관절을 포함하는 근력 및 유연성 운동이 권장됩니다.

 

규칙적인 추적 관찰

AS는 만성적이며 진행적인 질환일 수 있으므로 의사의 지속적인 추적 관찰이 중요합니다. 증상의 변화나 치료의 효과를 모니터링하고 필요에 따라 치료 계획을 조정해야 합니다.

 

수술적 치료

심한 AS 환자의 경우, 관절 간의 결합이나 심한 척추 곡률을 개선하기 위해 수술적 개입이 필요할 수 있습니다. 하지만 수술은 AS의 치료의 마지막 수단으로 고려되며, 심각한 합병증이나 기능적 장애가 발생할 때에만 고려됩니다.

 

강직성척추염 Q&A

 

Q: 강직성 척추염이란 무엇인가요?

A: 강직성 척추염(Ankylosing Spondylitis, AS)은 만성적인 염증성 관절 질환으로, 주로 척추와 인접한 관절을 침범하는 질환입니다. 이로 인해 허리와 엉덩이 부위에서 통증과 강직함이 주된 증상으로 나타납니다.

 

Q: 강직성 척추염의 원인은 무엇인가요?

A: 강직성 척추염의 원인은 정확히 밝혀진 것은 없지만, 유전적 요인, 면역계통의 이상 반응, 환경적 요인 등이 관련될 수 있습니다. 특히 HLA-B27 유전자와의 연관성이 주목받고 있습니다.

 

Q: 강직성 척추염의 주요 증상은 무엇인가요?

A: 주요 증상으로는 허리와 엉덩이 부위에서의 만성적인 통증과 강직함이 있습니다. 또한 척추의 변형과 강직, 다리와 관절의 통증 등이 포함될 수 있습니다.

 

Q: 강직성 척추염은 치료 가능한가요?

A: 현재는 치료가 가능하며, 약물 치료, 물리치료, 운동, 수술적 개입 등 다양한 치료 방법이 있습니다. 조기 발견과 적절한 관리를 통해 증상을 완화하고 질병의 진행을 제어할 수 있습니다.