자궁선근증 증상 원인 치료방법 총정리

자궁선근증(adenomyosis)은 자궁 내벽의 근육인 자궁선근에 선조직이 자라는 상태를 가리키는 의학적인 용어입니다. 이는 일반적으로 여성의 생식기관인 자궁에 영향을 미치는 질병 중 하나입니다.

 

자궁선근증 증상 원인 치료방법

 

목차

 

자궁선근증 증상

 

복통 및 골반 통증

가장 흔한 증상 중 하나는 생리 전후나 생리 중에 발생하는 복통 및 골반 통증입니다. 이 통증은 종종 생리통과 유사하게 느껴지지만, 자궁선근증의 경우 통증이 더 지속적이고 심할 수 있습니다.

 

과다월경

자궁선근증은 일반적으로 과다월경을 유발할 수 있습니다. 환자는 생리 기간 동안 출혈량이 증가하고, 혈류가 더 많은 선조직이 자라면서 생긴 부정 상한 부분에서 출혈이 더 자주 발생할 수 있습니다.

 

생리통의 증가

자궁선근증은 생리 동안 통증의 증가와 관련이 있을 수 있습니다. 이는 선조직이 자궁 벽에 침투하면서 발생하는 염증 및 혈액 응고의 형성으로 인해 발생할 수 있습니다.

 

복부 팽만감

자궁 벽이 팽창되면서 복부에 팽만감이나 느슨한 느낌이 나타날 수 있습니다.

 

설사 또는 변비

몇몇 환자는 자궁선근증으로 인해 설사나 변비와 같은 소화계 증상을 경험할 수 있습니다.

 

성교 중 통증

일부 여성은 자궁선근증으로 인해 성교 중에 통증을 경험할 수 있습니다.

 

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자궁선근증 원인

 

호르몬 수준의 변화

호르몬 수준의 변화가 자궁선근증과 관련이 있을 수 있습니다. 특히 프로게스테론과 에스트로겐 호르몬 수준의 변화가 자궁 내 선조직의 이상 증식을 유발할 수 있습니다. 임신과 같은 특정 상황에서 호르몬 수준이 변할 때 이 질병이 더 자주 발생할 수 있습니다.

 

염증 반응

일부 연구에서는 자궁 내벽의 염증이 자궁선근증의 발생에 연관될 수 있다는 가설을 제시하고 있습니다. 염증이 자궁벽에 손상을 일으키고 이에 대한 반응으로 선조직이 침입하여 증식할 수 있습니다.

 

유전적 요인

가족력이 자궁선근증의 발병 위험을 높일 수 있다는 연구 결과도 있습니다. 유전적 요인이 이 질병의 발생에 영향을 미칠 수 있으며, 특정 유전자 변이가 자궁 내 선조직의 비정상 증식을 촉진할 수 있습니다.

 

다산수력

몇몇 연구에서는 다산술력(출산 경험 횟수)이 자궁선근증과 관련이 있을 수 있다는 가설이 제기되었습니다. 다산술력이 높을수록 자궁벽이 늘어나고 이에 따라 선조직이 침입할 기회가 늘어날 수 있습니다.

 

자궁선근증 치료방법

 

통증 관리를 위한 약물 치료

• 통증 완화제: 비스테로이드 항염증제 (NSAIDs)나 아세트아미노펜과 같은 약물은 통증 및 염증을 완화할 수 있습니다.
• 호르몬 치료: 프로게스테론 치료, 경구 피임약, 호르몬 유발 치료 등이 사용될 수 있습니다. 이러한 치료는 생리 통제와 자궁 내 선조직의 성장을 억제하는 데 도움을 줄 수 있습니다.

 

수술적 치료

• 자궁근적출술 (Myomectomy): 자궁근적출술은 자궁 내 선조직을 제거하는 수술적인 절차로, 생식력을 보존하고자 하는 여성에게 고려될 수 있습니다. 그러나 이는 재발 가능성이 있을 수 있습니다.
• 자궁적출술 (Hysterectomy): 자궁적출술은 자궁을 완전히 제거하는 수술로, 치료의 마지노선으로 고려됩니다. 이는 생식력을 완전히 손실시키지만, 자궁선근증으로 인한 증상을 완화할 수 있습니다.

 

미니적출술 (Minimally Invasive Surgery)

• 경관침습적 수술 (Laparoscopic Surgery): 미니적출술은 복부를 크게 절개하지 않고 수행되는 수술로, 회복 기간이 짧을 수 있습니다. 자궁근적출술이나 부분적 자궁적출술 등이 여기에 포함됩니다.

 

합병증 관리

• 출혈 관리: 과다출혈이나 불규칙 출혈을 관리하기 위해 약물이나 수술적 옵션을 고려할 수 있습니다.
• 통증 관리: 통증 관리를 위해 통증 완화제 및 호르몬 치료를 사용할 수 있습니다.

 

자궁선근증 Q&A

 

Q: 자궁선근증은 어떤 증상을 유발하나요?

A: 자궁선근증은 주로 복통, 골반 통증, 과다월경, 그리고 성교 중 통증과 같은 증상을 유발할 수 있습니다. 일부 환자는 불규칙한 출혈, 복부 팽만감, 설사 또는 변비와 같은 증상도 경험할 수 있습니다.

 

Q: 자궁선근증의 원인은 무엇인가요?

A: 자궁선근증의 정확한 원인은 아직 알려진 바가 없습니다. 그러나 호르몬 수준의 변화, 염증 반응, 유전적 요인, 그리고 다산술력과 관련이 있을 수 있습니다.

 

Q: 어떻게 자궁선근증을 진단할 수 있나요?

A: 의료 전문가는 증상을 평가하고 의학적 검사를 실시하여 자궁선근증을 진단합니다. 초음파, 자기 공명영상(MRI), 혹은 조직검사인 조직생검 등이 사용될 수 있습니다.

 

Q: 자궁선근증은 치료 가능한가요?

A: 자궁선근증은 다양한 치료 옵션이 있습니다. 통증 완화제, 호르몬 치료, 수술적 치료 등이 사용될 수 있으며, 치료 방법은 환자의 증상과 개인적인 상황에 따라 달라집니다.

 

Q: 치료 후에도 자궁선근증이 재발할 가능성이 있나요?

A: 자궁선근증의 재발 가능성이 있습니다. 특히 자궁근적출술을 받은 경우에도 재발이 나타날 수 있으므로, 재발 예방 및 증상 관리에 대한 계획이 필요합니다.

 

Q: 자궁선근증이 생식력에 영향을 미칠까요?

A: 일부 치료 방법은 생식력에 영향을 미칠 수 있습니다. 자궁적출술을 포함한 일부 수술적인 선택은 생식능력을 손상시킬 수 있으므로, 이에 대한 고려가 필요합니다.

 

Q: 어떤 증상이 자궁선근증이 아닌 다른 여성의 질병과 혼동될 수 있나요?

A: 자궁선근증의 증상은 종종 생리통과 유사할 수 있어서 염증성 자궁질염, 자궁근종, 자궁내막증, 혹은 생리통과 혼동될 수 있습니다. 적절한 진단을 위해서는 의료 전문가의 평가가 필요합니다.