요로결석 증상 및 원인

요로결석은 요로계(요로체계)에서 발생하는 결석으로, 주로 콩팥(신장), 요관(요로관), 방광에 형성됩니다. 이러한 결석은 요로체계의 특정 부분에서 요로의 흐름을 방해하거나 차단할 수 있습니다.

 

요로결석 증상 및 원인

목차

 

요로결석 증상

 

1. 통증

가장 흔한 증상으로 요로결석이 있는 부위에서 통증을 경험할 수 있습니다. 통증은 부위와 결석의 위치에 따라 다를 수 있습니다. 일반적으로 허리, 복부, 배 부근에 통증을 느낄 수 있으며, 통증은 급성 하게 시작되고 갑작스럽게 강해질 수 있습니다. 통증은 종종 발작적으로 나타나며, 몸의 움직임이나 활동, 배뇨 시에 통증이 증가할 수 있습니다.

2. 혈뇨

요로결석이 소변을 통과하면서 소변에 혈액이 혼합될 수 있습니다. 혈뇨는 소변이 붉거나 핏기가 섞인 모습을 보일 때 나타납니다. 혈뇨의 정도는 결석의 크기와 위치에 따라 다를 수 있으며, 때로는 혈뇨가 유발되는 결석이 작아서 눈에 띄지 않을 수도 있습니다.

3. 소변의 변화

결석이 소변의 흐름을 방해할 수 있으므로 소변의 색깔이 변할 수 있습니다. 소변이 탁하거나 탁월한 색상을 띠거나 이상하게 변할 수 있습니다. 또한, 결석에 의해 소변의 특이한 냄새가 발생할 수도 있습니다.

4. 복통 및 복부 부기

결석이 방광에 도달하면 배뇨 과정에서 통증이 발생할 수 있습니다. 복부의 통증과 함께 복부 부기나 불편감이 느껴질 수 있습니다. 

 

 

요로결석 원인

요로결석은 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 일반적으로 소변 내 화학물질의 농축이나 비정상적인 축적으로 인해 결정화가 시작되고, 결정화된 물질이 결석으로 성장하게 됩니다.

1. 화학적 요인

요로결석의 형성에 영향을 미치는 화학물질의 농도와 조화에 변화가 있을 수 있습니다. 일부 화학물질은 결석 형성을 촉진하거나 억제할 수 있습니다. 다양한 화학물질로 인한 요로결석이 있는데, 가장 흔한 종류는 칼슘 결석, 요산 결석, 인산염 결석입니다.

• 칼슘 결석: 칼슘과 산성 물질인 옥살산, 구연산이 결합하여 형성됩니다. 고칼슘 식단, 높은 비타민 D 수치, 고치당 변환효소 (calcium oxalate) 유전자 돌연변이 등이 원인이 될 수 있습니다.
• 요산 결석: 요산의 농도가 높아지거나 소변의 pH가 산성으로 변화할 때 형성됩니다. 요산 결석은 고푸린 식단, 결합되지 않은 요산의 높은 생산, 단백질 대사의 변화 등으로 인해 발생할 수 있습니다.
• 인산염 결석: 인산염과 칼슘, 마그네슘 등이 결합하여 형성됩니다. 고인산 식단, 고칼슘 식단, 대사성 이상 등이 원인이 될 수 있습니다.

2. 수분 부족

충분한 수분 섭취가 부족하면 소변이 농축되어 결석 형성 가능성이 높아집니다. 수분 부족은 소변의 비정상적인 농축을 초래하고 결석 형성을 촉진할 수 있습니다.

3. 유전적 요인

유전적인 요소는 요로결석 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다. 일부 사람들은 결석 형성에 더 취약한 유전자 변이를 가지고 있을 수 있습니다.

4. 기타 요인

기타 원인으로는 요로계 질환, 요로체계의 해부학적 이상, 장기적인 배뇨장애, 요로 감염, 약물 부작용 등이 있을 수 있습니다.

요로결석 치료방법

요로결석의 치료 방법은 결석의 크기, 위치, 환자의 증상 등을 고려하여 결정됩니다. 작은 크기의 결석은 통과할 수 있으므로 수분 섭취 증가와 통증 관리를 통해 기다리는 것이 가능합니다. 그러나 크기가 크거나 증상이 심한 결석은 치료가 필요할 수 있습니다. 

1. 수분 섭취

충분한 수분 섭취는 소변을 희석시키고 결석의 형성을 예방하는 데 도움이 됩니다. 일반적으로 하루에 2~3리터의 물을 마시는 것이 권장됩니다. 의료 전문가는 환자의 상태와 요구에 따라 적절한 수분 섭취량을 조절할 수 있습니다.

2. 약물 치료

약물 치료는 결석의 유형과 환자의 상황에 따라 적용됩니다. 일반적으로 통증 완화를 위해 진통제가 처방될 수 있습니다. 또한, 소변의 화학 조성을 변경하거나 결석의 형성을 억제하기 위해 약물을 사용할 수도 있습니다. 예를 들면, 요산 결석에는 알로푸리놀(Allopurinol)이나 요산 배출을 증가시키는 약물이 사용될 수 있습니다.

3. 비속행체술 (ESWL; Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy)

비속행체술은 비외과적인 방법으로 요로결석을 파괴하는 데 사용됩니다. 초음파나 레이저를 통해 생성된 충격파를 결석 부위로 전달하여 결석을 파쇄시킵니다. 이렇게 파쇄된 결석 조각은 소변을 통해 체외로 배출됩니다. 비속행체술은 크기가 작거나 중간 정도인 결석에 효과적일 수 있습니다.

4. 내시경 시술

크기가 크거나 위치가 액세스 하기 어려운 결석의 경우, 내시경시술이 필요할 수 있습니다. 내시경을 이용하여 결석을 직접 제거하거나 파쇄하는 방법으로 수술을 수행합니다. 내시경시술에는 비강내시경적 조작, 요관 내시경적 조작, 방광 내시경적 조작 등이 포함될 수 있습니다.

5. 수술적 치료

일부 경우에는 수술적인 치료가 필요할 수 있습니다. 예를 들어, 큰 크기의 결석, 악화된 증상, 부작용을 일으키는 약물 치료의 실패 등의 경우에는 수술을 고려할 수 있습니다. 수술적 치료 옵션으로는 요관 조작, 피복성 콩팥 수술, 경관적 절제술 등이 있습니다.

 

 

요로결석 피해야 할 음식

 

1. 고인산 음식

고인산 식품은 요로결석의 원인이 될 수 있습니다. 인산염 결석을 가진 환자는 고인산 음식을 제한하는 것이 좋습니다. 이러한 음식으로는 콜라, 체리, 초콜릿, 가공 육류, 콩, 견과류, 맥주 등이 있습니다.

2. 고칼슘 음식

칼슘 결석을 가진 환자는 고칼슘 음식을 제한하는 것이 좋습니다. 고칼슘 음식으로는 우유 및 유제품, 치즈, 요구르트, 장어, 조개류, 녹차, 호두 등이 있습니다. 하지만 칼슘은 신장 기능과 요로결석 예방에도 중요하므로, 식이 칼슘 섭취는 전문가의 조언에 따라 조절되어야 합니다.

3. 소금과 고 나트륨 음식

고나트륨 음식은 체내의 칼슘 배설을 증가시킬 수 있어 요로결석의 위험을 증가시킬 수 있습니다. 고나트륨 음식으로는 가공식품, 소시지, 햄, 소금이 많이 든 과자류, 레스토랑 음식 등이 있습니다. 식사 시 소금 섭취를 줄이고, 가공식품을 피하며, 요리 시 소금 대신 허브나 양념을 활용하는 것이 좋습니다.

4. 산성 음식

요산 결석을 가진 환자는 산성 음식을 제한하는 것이 좋습니다. 산성 음식으로는 알코올, 탄산음료, 과일 주스, 포도 등이 있습니다. 과도한 알코올 섭취는 소변의 pH를 낮추고 요산 결석의 위험을 증가시킬 수 있으므로, 알코올 섭취를 제한하는 것이 좋습니다.

 

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