담석증 증상 원인 치료방법 총정리

담석증(Choledocholithiasis)은 담도 내에 담석(cholelithiasis)이 형성되어 담도 내로 이동하거나 진행하여 담도를 막는 의학적인 상태를 나타냅니다. 담석증은 담도 내에서 담석이 움직이지 못하거나 담도에 갇힐 때 주로 발생하며, 이로 인해 담도의 염증, 감염, 충치, 출혈 및 기타 합병증이 발생할 수 있습니다.

 

담석증 증상 원인 치료방법

 

목차

 

담석증 증상

 

복부 통증

가장 흔한 담석증 증상 중 하나로, 주로 우측 상복부에 나타납니다. 통증은 급성일 수도 있고, 종종 심하며, 갑자기 시작할 수 있습니다. 통증은 일반적으로 담석이 담도를 막을 때 나타나며, 담도 내의 감압 및 염증으로 인해 발생합니다.

 

복부 팽만

담석이 담도를 막는 경우, 복부가 팽만되거나 볼록해질 수 있습니다. 팽만은 통증과 함께 발생할 수 있으며, 복부 불편감을 유발합니다.

 

발열 및 오한

담석이 담도를 막고 감염이 발생하면 발열(열)과 오한이 나타날 수 있습니다. 이러한 증상은 담도 내의 염증과 감염을 나타냅니다.

 

황달

담도가 완전히 막힐 경우, 담즙이 간에서 담도로 흘러들어 가지 못하고 간 내에서 쌓일 수 있습니다. 이로 인해 피부와 눈이 노랗게 변하는 황달이 발생할 수 있습니다.

 

구토

담도가 막힐 때, 담즙이 소화기관으로 흐르지 못하므로 구토가 발생할 수 있습니다. 구토는 통증 및 팽만과 함께 나타날 수 있습니다.

 

식욕 부진 및 소화 불량

담석증 환자는 식욕 부진, 소화 불량 및 복부 불편을 느낄 수 있습니다. 담도의 감압으로 소화 과정에 영향을 미칠 수 있습니다.

 

합병증

담석증이 치료되지 않으면 담도 감염, 담도 염증, 담낭염, 췌장염 및 간염과 같은 더 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

 

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담석증 원인

 

담석 형성

담석증의 주요 원인은 담석이 담낭이나 담도 내에서 형성되는 것입니다. 담석은 담즙 내의 콜레스테롤, 콜레스테롤 결정, 담즙 색소 및 기타 물질들이 결합하여 형성됩니다. 담석이 어떻게 형성되는지 정확한 원인은 알려져 있지만, 콜레스테롤 수치 상승, 비만, 특정 유전적 요인, 여성 호르몬 변화, 혈액 내의 콜레스테롤 및 담즙 구성의 변화 등이 관련되어 있을 수 있습니다.

 

담도 내 이동

담석이 담낭에서 담도로 이동할 때 담석증이 발생할 수 있습니다. 이동 경로에서 담석이 담도의 특정 부분에 갇히거나 끼어들어 담도를 막을 수 있습니다.

 

담도 염증

담도 내에 담석이 갇히면서 담도 주위의 조직이 염증을 일으킬 수 있습니다. 이러한 염증은 담도 주변 조직에 손상을 줄 수 있으며, 담도의 협착과 더 많은 염증을 초래할 수 있습니다.

 

기타 요인

담도 내 이동이 원활하지 않는 경우 담석증이 발생할 가능성이 높아집니다. 담도의 구조적 이상, 담도 내 종양, 간염, 담도 감염 및 기타 담도 관련 문제가 담석증의 원인이 될 수 있습니다.

 

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담석증 치료방법

 

내시경적 절제술 (ERCP - Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)

ERCP는 내시경을 사용하여 담도 내의 담석을 제거하는 수술적인 절제술입니다. 내시경을 이용하여 소장과 담도에 접근한 후, 담도 내의 담석을 슬라이드, 꺼내거나 파쇄하는 도구를 사용합니다. 이 절제술은 비교적 비침습적이며, 환자 회복 기간이 짧을 수 있습니다.

 

담낭 절제술 (Cholecystectomy)

만약 담석이 주로 담낭에 위치하고 있고, 담낭이 염증 또는 감염을 일으키는 경우, 담석과 함께 담낭을 완전히 제거하는 수술이 필요할 수 있습니다. 이러한 수술은 주로 복부 외과적 절제술로 수행되며, 경피적 담낭 절제술 (Laparoscopic Cholecystectomy)이 흔히 사용됩니다.

 

담도 조영술 (Percutaneous Transhepatic Cholangiography - PTC)

ERCP가 적절하지 않거나 수행할 수 없는 경우, PTC 절제술을 고려할 수 있습니다. 이 절제술에서는 피부를 통해 바늘을 삽입하여 담도에 접근하고, 담석을 제거하거나 담도를 확장시키는 절제술을 수행합니다.

 

미세형술 (Lithotripsy)

대부분의 경우, 담석은 담도에서 제거될 수 있지만 종종 큰 담석이나 어려운 위치에 있는 담석을 제거하기 위해 미세형술이 사용됩니다. 미세형술은 담석을 파쇄하거나 분쇄하기 위해 초음파나 레이저를 사용합니다. 항생제: 담도 감염의 증상이나 합병증을 관리하기 위해 항생제 처방이 필요할 수 있습니다.

 

담석증 Q&A

 

Q:담석증은 무엇인가요?

담석증(Choledocholithiasis)은 담석(cholelithiasis)이 담도 내에 형성되거나 이동하여 담도를 막는 의학적 상태를 나타냅니다. 이로 인해 담도 내 염증, 감염, 충치 및 기타 합병증이 발생할 수 있습니다.

 

Q:담석증의 주요 증상은 무엇인가요?

주요 담석증 증상에는 우측 상복부의 통증, 복부 팽만, 발열, 오한, 황달(피부와 눈이 노랗게 변함), 구토, 식욕 부진, 소화 불량 등이 포함됩니다.

 

Q:담석증은 어떻게 진단되나요?

담석증은 의료 전문가에 의해 주로 초음파, CT 스캔, 혈액 검사 및 내시경적 조사(ERCP)를 통해 진단됩니다.

 

Q:담석증을 예방할 수 있는 방법은 무엇인가요?

담석증을 예방하기 위해서는 건강한 식습관 유지, 비만 예방, 충분한 수분 섭취, 규칙적인 운동, 과다 음주 피하기 등의 생활 습관을 채택하는 것이 도움이 될 수 있습니다.

 

Q:담석증은 어떻게 치료되나요?

담석증 치료에는 내시경적 절제술(ERCP), 담낭 절제술(담낭 제거 수술), 담도 조영술(PTC), 미세형술 등의 절제술과 함께 항생제 및 증상 관리가 포함됩니다. 치료 방법은 환자의 상태와 담석의 위치와 크기에 따라 다를 수 있습니다.

 

Q:담석증 치료 후 회복 기간은 어떻게 되나요?

담석증 치료 후 회복 기간은 개인과 수술 유형에 따라 다를 수 있지만, 대부분의 환자는 수술 후 몇 주 내에 일상 활동을 복귀할 수 있습니다.

 

Q:담석증의 합병증은 어떤 것이 있나요?

담석증의 합병증으로는 담도 감염, 담도 염증, 담낭염, 췌장염, 간염 등이 있을 수 있으며, 이러한 합병증은 조기 진단과 치료가 중요합니다.

 

Q:담석증은 유전적인가요?

일부 담석증 환자에게는 유전적인 요인이 관련될 수 있으며, 가족력이 있는 경우 담석증 발병 위험이 높아질 수 있습니다.